本文的配方源自中国药典、传统经典方剂以及中国现行批准文号的中成药。以命名的科学性、组方的合理性、临床疗效的明确性以及使用时的安全性为筛选标准,精选出25种用于预防和治疗尿频、尿急、尿失禁的中成药。本文内容详实,科学性和实用性兼备,可作为各级医疗机构医生临床用药的参考,也是家庭保健选择中成药的良伴,药材经营部门和医院药房采购的顾问,生产厂家交流信息的纽带,以及中药店从业人员交流学习的宝贵资料。

尿频尿急尿失禁是泌尿系统的常见症状群,其中尿频是指单位时间内的排尿次数异常增多;尿急是指一有尿意即迫不及待需要排尿、难以控制;尿不尽表现为尿液不能完全排尽、滴沥不已或排尿后仍有尿意;尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍导致排尿自控能力下降或丧失,使尿液不自主地流出。此外,患者还可能伴有尿痛、排尿困难、血尿、腰痛、尿道口异常分泌物等症状。这些症状可能是多种疾病的临床表现,比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、膀胱周围神经损害等原因所引起的。属中医学“热淋”“劳淋”范畴。多因湿热蕴结下焦,经久不愈,耗伤正气等因所致。

接下来将介绍24种防治尿频尿急尿失禁的中成药,以供选择和使用时参考:

1、缩泉丸,由山药、益智仁(盐炒)、乌药组成。具有补肾缩尿的功效。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。

2、桂附地黄丸,中成药名。由熟地黄、附子(制)、肉桂、山茱萸(制)、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。具有温补肾阳的功效。用于腰膝酸软,肢冷尿频。

3、金匮肾气丸,由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)组成。具有温补肾阳,化气行水的功效。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

4、荡涤灵颗粒,由石韦、车前子(炒)、猪苓、虎杖、知母、黄连、地龙、琥珀、赤芍、黄芪、当归、地黄、甘草组成。具有清热利湿的功效。用于由湿热引起的尿频、尿急、尿痛等尿路感染症。

5、银花泌炎灵片,由金银花、半枝莲、萹蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草组成。具有清热解毒,利湿通淋的功效。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,症见发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。

8、八味小檗皮散,由小檗皮、荜茇、余甘子、人工麝香、熊胆、甘草、红花、京墨组成。具有消炎止痛,固精止血的功效。用于尿道感染引起的尿频、尿急、尿痛、血尿,亦可用于白浊、滑精。

9、五淋丸,由海金沙、木通、栀子(姜制)、黄连、石韦(去毛)、茯苓皮、琥珀、地黄、白芍、川芎、当归、甘草组成。具有清热解毒,分清止淋的功效。用于下焦湿热引起的尿频尿急,小便涩痛,浑浊不清。

10、排石颗粒,由连钱草、车前子(盐水炒)、关木通、徐长卿、石韦、瞿麦、忍冬藤、滑石、苘麻子、甘草组成。具有清热利水,通淋排石的功效。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。

11、复方石韦片,由石韦、扁蓄、苦参、黄芪组成。具有清热燥湿,利尿的功效。用于下焦湿热引起的小便不利。

12、泌淋胶囊,由头花蓼、车前草、酢浆草、石椒草组成。具有清热解毒,利尿通淋的功效。用于湿热蕴结所致淋症,小便不利,淋漓涩痛,尿路感染见上述证候者。

13、尿感宁颗粒,由海金沙藤、连钱草、凤尾草、葎草、紫花地丁组成。具有清热解毒,通淋利尿,抗菌消炎的功效。用于急、慢性尿路感染。

14、导赤丸,由连翘、黄连、栀子(姜炒)、木通、玄参、天花粉、赤芍、大黄、黄芩、滑石组成。具有清热泻火,利尿通便的功效。用于火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。

15、肾石通颗粒,由金钱草、王不留行(炒)、萹蓄、延胡索(醋制)、鸡内金(烫)、丹参、木香、瞿麦、牛膝、海金沙组成。具有清热利湿,活血止痛,化石,排石的功效。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。

16、全鹿片,由全鹿清膏、补骨脂(盐水炒)、全鹿干、芡实、白术、陈皮等组成。具有补肾益气的功效。用于老年阳虚所致的腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频。

18、癃闭舒片,由补骨脂、益母草、金钱草、海金沙、琥珀、山慈菇组成。具有温肾化气,清热通淋,活血化瘀,散结止痛的功效。用于肾气不足,湿热瘀阻之癃闭所致尿频、尿急、尿赤、尿痛、尿细如线,小腹拘急疼痛,腰膝酸软等症;前列腺增生有以上证候者也可应用。

19、金萆通淋颗粒,由金钱草、绵萆、瞿麦、黄柏、三七、川楝子、桃仁、乌药、牛膝组成。具有清热利湿,活血通淋的功效。用于慢性非特异性前列腺炎属湿热下注,瘀血阻滞证者,症见尿频,尿急、尿道灼热涩痛,尿浊,尿道口滴白、舌黯或红或有瘀点瘀斑,苔薄黄或黄腻等。

20、前列舒乐丸,由淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草、川牛膝组成。具有补肾益气,化瘀通淋的功效。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色㿠白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频,尿急,尿道涩痛。

21、复肾宁胶囊,由车前子、萹蓄、知母(盐)、益母草、大黄(制)、栀子、黄柏(盐)、牡丹皮、甘草、附子(炙)组成。具有清利湿热,益肾化瘀的功效。用于湿热下注引起的急慢性尿路感染,急、慢性膀胱炎以及急、慢性肾盂肾炎等症见尿频、尿急、尿痛、腰痛等。

22、男康片,由白花蛇舌草、赤芍、熟地黄、肉苁蓉、炙甘草等组成。具有补肾益精,活血化瘀,利湿解毒的功效。用于肾虚血瘀、湿热蕴结所致的淋证,症见尿频、尿急、小腹胀满;慢性前列腺炎见上述证候者。

23、妇科分清丸,由当归、白芍、川芎、地黄、栀子、黄连、石韦、海金沙、甘草、木通、滑石组成。具有清热利湿,活血止痛的功效。用于湿热瘀阻下焦所致妇女热淋症,症见尿频、尿急、尿少涩痛,尿赤浑浊。

24、分清五淋丸,由木通、盐车前子、黄芩、茯苓、猪苓、黄柏、大黄、扁蓄、瞿麦、知母、泽泻、栀子、甘草、滑石组成。具有清热泻火,利尿通淋的功效。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。

限于篇幅,用于防治尿频、尿急、尿失禁的中成药较多,在此,不再一一赘述。其药物组成、方义分析、临床运用、制剂与规格、用法与用量、注意事项、配方来源等详细内容请阅读药品说明书。

附1、西药防治

西药副作用大,请在医师指导下使用。

1、尿道炎

本病的治疗以抗感染为主,常用药物包括头孢克肟、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、米诺环素等。如果出现了尿道狭窄的症状,则可能需要采取手术治疗。

2、前列腺炎

患者需要注意戒烟酒,避免进食辛辣刺激性食物,避免憋尿和久坐,以帮助缓解症状。同时,遵医嘱应用抗感染药物治疗,如环丙沙星、氧氟沙星、妥布霉素等。如果局部疼痛比较严重,则可考虑服用非甾体类抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)、α受体阻滞剂(如盐酸坦索罗辛)等药物。当合并尿道梗阻、前列腺增生、前列腺脓肿等问题时,则可能需要采取手术。

3、尿路结石

一般无需药物治疗。如果结石位于前尿道,则医生可能会使用镊子经尿道口将结石直接钳出;如果结石位于后尿道或无法由尿道口取出,则医生可能会经尿道口注入液体石蜡,然后用尿道探子将结石轻轻地推入膀胱后取出。必要时,医生可能需采取手术治疗,常用术式包括尿道外口切开取石术、经会阴尿道切开取石术、耻骨上尿道取石术等。

附2、预防措施

尿频尿急尿不尽是一种可以预防的症状,常用措施包括保持良好的个人卫生、定时排尿、适当运动、保持水分平衡、保持良好的心态等。

1、保持局部清洁卫生,勤换内裤,以降低泌尿系统感染的风险。

2、定时去厕所排尿的习惯,避免长时间憋尿,以帮助防止膀胱过度充盈和尿路感染。

3、进行Kegel运动(骨盆运动)等盆底肌肉锻炼,以增强控制排尿的肌肉。

4、确保每日摄取适量的水分,以帮助维持泌尿系统的正常运作。

5、保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑等不良情绪。

温馨提示:中医强调辨证施治,用药需考虑个体差异,自行购买并服用药物存在潜在风险。处方药物应在专业医师的指导下,依据个人具体症状进行辩证加减,切忌随意使用。对于包装上标有非处方药OTC标识的药品,患者可根据个人需求自行购买,并按照说明书指示使用。所提供的药物信息仅供参考,实际使用时务必遵循医嘱,并根据患者的具体情况做出选择。